تجهیزات پزشکی

کاربرد دستگاه کوتر جراحی

دستگاه الکتروکوتر عموما در عمل های جراحی استفاده می شود. در بعضی از عمل های جراحی مانند جراحی های پوست، چشم، مغز و اعصاب و زنان به دلیل حسیاسیت بالایی که دارند، استفاده از کوتر جراحی دقت و ظرافت عمل جراحی را بالا می برد. مهم ترین کاربرد دستگاه الکتروکوتر متوقف کردن خونریزی در حین عمل جراحی به خصوص جراحی بافت هایی با عروق زیاد است. به همین منظور در دستگاه های جدید از گاز آرگون استفاده می شود. بهره مندی از این گاز باعث می شود بتوان خونریزی را در بافت هایی مانند مغز استخوان، ریه و اندام هایی با خونریزی فعال، سریع تر کنترل کرد.

اجزای مختلف دستگاه الکتروکوتر

کوتر جراحی از قسمت های مختلفی تشکیل شده است که می توان آن ها را به صورت زیر معرفی کرد:

• قلم تک قطبی یا مونوپولار که به آن الکترود فعال یا قلم کوتر هم گفته می شود و همان طور که عنوان شده در دست پزشک قرار گرفته و باعث ایجاد برش در بافت بدن بیمار می شود.
• الکترودهای قلم تک قطبی که در ابعاد و اندازه های مختلف ساخته و بر اساس نوع جراحی انتخاب می شوند.
• صفحه بیمار یا کوتر پلیت که همان الکترود غیر فعال است که از جنس سیلیکون هادی و نرم و انعطاف پذیر است و باید بر اساس بیشترین توان دستگاه در کم ترین ابعاد ممکن ساخته شود تا تماس کمتری با بدن بیمار داشته باشد و ایمنی لازم رعایت شود. این صفحه به وسیله کابلی به طول ۳ متر به دستگاه متصل می شود و هم چنین امکان اتصال آن به دستگاه های دیگری مثل و هم وجود دارد.
• پدال پایی برای فعال کردن ژنراتور دستگاه به کار می رود. پدال ها در دو رنگ ساخته می شوند که رنگ زرد مخصوص برش و رنگ آبی مخصوص انعقاد خون است.
• پنست دو قطبی که برای انعقاد خون استفاده می شود. تمام نقاط این قسمت عایق و ایمن است و در دست پزشک قرار می گیرد و تنها نوک آن هادی و مناسب برای ایجاد انعقاد است. این بخش هم به وسیله کابل مخصوص به دستگاه متصل می شود.

روش های عملکرد دستگاه الکتروکوتر

دستگاه الکتروکوتر به دو روش فعالیت می کند:

• مونوپولار یا تک قطبی: در این روش یک پروب در دست پزشک است و پلیت به بدن بیمار می چسبد. جریان الکتریکی به وسیله الکترود به به بافت مورد نظر پزشک در بدن بیمار می رود و برش را ایجاد می کند؛ پس از آن جریان به صفحه بیمار رفته و از طریق کابل آن به دستگاه بر می گردد. این روش بیشتر در عمل های جراحی استفاده می شود که احتمال خون ریزی در آن ها بیشتر است.
• بای پولار یا دو قطبی: قدرت الکتریسیته در این روش کم تر است و از آن در جراحی هایی استفاده می شود که به نقاط حساسی مثل اعصاب نزدیک تر بوده و احتمال آسیب و خونریزی در بافت های مجاور وجود دارد. در روش دو قطبی، کوتر پلیت از چرخه انجام عمل حذف می شود و جریان وارد شده، به وسیله همان ابزار خارج می شود. در روش بای پولار از یک پنست مخصوص استفاده می شود تا جریان در همان نقطه ایجاد شده محدود شود.

روش تک قطبی قدرت بیشتری نسبت به روش بای پولار یا دو قطبی دارد؛ هم چنین با استفاده از روش تک قطبی می توان ضایعات را با ظرافت بیشتری در مقایسه با روش دو قطبی برداشت. در اورولوژی در پروستاتکتومی و هم روش مونوپولار کاربردی بیشتری دارد.

بیشتر بدانید

اجزای دستگاه مانیتور علائم حیاتی:

• صفحه نمایش که در مدل های جدید لمسی است.
• صفحه کلید جهت تنظیمات گوناگون دستگاه.
• ماژول های مختلف که به آن ها اشاره کردیم.
• حسگرها که با توجه به ماژول های دستگاه شامل حسگر دما، کاف فشارسنج اتوماتیک، پروب ECG و پروب می باشند.
• برد تغذیه برای تبدیل ولتاژ برق شهری به ولتاژ مورد نیاز دستگاه.
• باتری دستگاه که به دو صورت اصلی و پشتیبان قرار داده شده است. باتری اصلی از نوع نیکل کادمیوم یا سرب و اسیدی است. باتری پشتیبان یک باتری ۳ ولتی کوچک است و برای مواقع اضطراری تعبیه شده است.

انواع مانیتور علائم حیاتی:

1. دستگاه با حساسیت پایین: این مدل دستگاه علائم حیاتی اولیه را نشان می دهد و می توان اندازه گیری دما یا NIBP را به آن ها اضافه کرد.
2. حساسیت متوسط: این دستگاه در بخش اورژانس و در جراحی های عمومی استفاده می شود.
3. حساسیت بالا: این نوع مانیتور در بخش مراقبت های ویژه یا برای بعد از بیهوشی اتاق عمل استفاده می شود و علاوه بر پارامترهای معمول، آریتمی، فشار خون تهاجمی و میزان دی اکسید کربن را نیز اندازه گیری می کند.
4. مانیتور Bed side که کنار تخت بیمار قرار می گیرد.
5. مانیتور سانترال که به سیستم مانیتورینگ مرکزی بیمارستان متصل می شود.
6. تله مانیتورینگ(Tele Monitoring).
7. مانیتور اورژانس
8. مانیتور فشار خون
9. مانیتور اتاق عمل
10. مانیتور CCU
11. مانیتور قند خون
12. مانیتور عملکرد تنفسی
13. هولتر مانیتورینگ

چه ماژول هایی با مانیتور علائم حیاتی اندازه گیری می شوند؟

1. نمایش امواج سیگنال قلب(ECG)، سیگنال تنفسی بیمار(Respiration)، نرخ ضربان قلب(Heart rate) و نرخ تنفس(Respiration rate).
2. ماژول درصد اشباع اکسیژن خون یا SpO₂: برای اندازه گیری آن از فناوری نوری استفاده می شود بنابراین باید دقت شود که عوامل مانند حرکت بیش از حد بیمار، نور زیاد محیط، قرار دادن نامناسب پروب، تداخل الکترمغناطیسی با دستگاه ام آر آی و افت جریان خون ناشی از شوک بیمار بر روی نتیجه حاصل اثر می گذارند.
3. اندازه گیری غیر تهاجمی فشار خون یا NIBP(Noninvasive blood pressure): در صورتی که نرخ ضربان قلب کمتر از ۴۰ یا بیشتر از ۲۴۰ باشد یا در اثر عواملی مانند آریتمی، ورم شدید، تغییرات سریع فشار خون و حرکت شدید بیمار این اندازه گیری با مشکل روبرو می شود.
4. اندازه گیری تهاجمی فشار خون IBP(invasive blood pressure): خروجی این پارامتر به صورت منحنی پیوسته نشان داده می شود.
5. دما یا Temperature: اندازه گیری دما یا اختلاف دما بین دو کانال که با استفاده از سنسورهای مخصوص انجام می شود.
6. درصد دی اکسید کربن CO₂: این میزان در بازدم بیمار اندازه گیری می شود و به صورت شکل موج نمایش داده می شود که با استفاده از آن می توان آپنه تنفسی را نیز تشخیص داد.

بیشتر بدانید

وجود دستگاه الکتروشوک در زندگی ما انسان هایی که همواره با خطرات و اتفاقات پیش بینی نشده و غیر قابل انکار مواجه است، یک ضرورت به حساب می آید. وجود عارضه هایی چون حملات یا ایست قلبی، بیماری های قلبی و عروقی، مددکار، پزشک یا پرستار را وادار به احیاء سریع بیمار میسازد.

تغییر سبک زندگی، عوامل ژنتیکی، افزایش سن و سال، انسان ها را در معرض خطر سکته یا ایست قلبی قرار خواهند داد. همین امر وجود دستگاه های الکتروشوک را به یک ضرورت تبدیل ساخته است.

در ادامه قصد داریم شما را با انواع این دستگاه ها، عوامل تاثیر گذار بر قیمت دستگاه الکتروشوک و نحوه خرید نوع دست دوم این دستگاها بیشتر آشنا کنیم. پس با ما تا انتها همراه بمانید.

کاربرد دستگاه الکتروشوک

دستگاه الکتروشوک با توجه به نوع کارایی، در محیط های مختلفی مورد استفاده قرار می گیرد. در حالت کلی موارد استفاده از این دستگاه ها را می توان در دسته های زیر جای داد:

• در اتاق عمل، بخش مراقبت های ویژه، اورژانس ها، اتاق احیاء مراکز درمانی، بیمارستان‌ها و کلینیک های مختلف
• در هلیکوپترهای امداد، آمبولانس ها، مراکز سیار امداد و نجات و مراکز فوریت های پزشکی
• در فضاهای عمومی و محیط هایی که افراد با احتمال بیشتری دچار عارضه های قلبی شده و نیاز به کمک پیدا می کنند از جمله دانشگاه ها، باشگاه های ورزشی، استادیوم ها، مدارس، مراکز آتش نشانی، ایستگاه های پلیس و نیروی انتظامی، ایستگاه های قطار، فرودگاه ها و ... .
• در محل سکونت افرادی که به بیماری های حاد قلبی مبتلا بوده و در معرض حملات قلبی قرار دارند. معمولا بدن این افراد به دستگاه الکتروشوک کاشتنی مجهز می شود.

خرید دستگاه الکتروشوک

انتخاب و خرید دستگاه الکتروشوک به دلیل تنوعی که این دستگاه ها در کارایی، کیفیت و ابعاد دارند، نیاز به دقت و آگاهی کافی دارد. در زمان خرید این دستگاه ها موارد زیر را مدنظر قرار دهید:

• توجه به قیمت دستگاه دفیبریلاتور و بودجه ای که برای خرید آن در نظر گرفته اید.
• انتخاب دستگاه، متناسب با محیط مورد نظر و کارایی که از آن انتظار دارید. دستگاه دفیبریلاتور اتوماتیک کاربری ساده تری داشته و برای محیط های عمومی با تعداد مراجعه کنندگان کمتر مناسب است. برای بیمارستان ها و درمانگاه هایی که دستگاه های دقیق تری نیاز می باشد، نوع دستی ایده آل به نظر می رسد.
• توجه به ویژگی های جانبی دستگاه از جمله قابل شارژ یا باتری خور بودن دستگاه، قابل حمل یا غیر قابل حمل بودن آن، ابعاد و وزن دستگاه، نوع الکترودهای الکتروشوک که یکبار مصرف یا دائمی هستند و ... .
• انتخاب دستگاه هایی با برند و گارانتی معتبر و خرید از فروشگاه های مطمئن و شناخته شده.

تذکر: چنانچه قصد خرید دستگاه الکتروشوک دست دوم را دارید بهتر است برای اطمینان از سلامت و عملکرد دستگاه، به فروشندگان معتبر و متخصص مراجعه فرمایید. در ادامه در این مورد بیشتر صحبت خواهد شد.

مورد مراقبتی ضروری برای بیمارانی که با دستگاه تهویه مکانیکی (ونتیلاتور) نفس می کشند

به احتمال زیاد، در بسیاری از موارد، پرستاران از بیمارانی که با دستگاه تهویه مصنوعی نفس می کشند مراقبت می کنند. فرض کنید شما یکی از آن پرستارها هستید. برای برنامه ریزی شیفت خود نیاز به دانستن چه چیزی هایی دارید؟ کدام یک از پارامترهای ارزیابی بیمار مهم هستند؟ چه دستورالعمل های پزشکی (گایدلاین) را باید دنبال کنید؟ این مقاله ده مورد مهم در خصوص مراقبت های پرستاری برای این گونه بیماران را مورد بحث قرار می دهد.

مورد مراقبتی ۱: بررسی ارتباطات

ارتباط بین ارائه دهندگان خدمات، باعث افزایش نتایج مطلوب می شود. برای بیماران با تهویه مکانیکی (بیمارانی که توسط دستگاه تنفس مصنوعی نفس می کشند)، ارائه دهندگان مراقبت ها می تواند شامل پزشکان مراقبت های اولیه، متخصصین ریه و پرستاران باشند.

جهت حصول اطمینان از ارتباطات اعضای دیگر تیم در مورد بیمار ، از اهداف درمان حین گرفتن گزارش برای بیمار خود آگاه باشید. چرا دستگاه تنفس مصنوعی به بیمار وصل شده است؟ برای بهبود اکسیژن رسانی؟ افزایش تهویه؟ برای آرام کردن؟ رفع خستگی عضلات تنفسی؟ چرا بیمار در بخش است؟ به این دلیل که وی دارای شرایطی است که قطع کردن تهویه مکانیکی باعث پیچیده تر شدن وضعیت او می شود؟ وضعیت احیای او چگونه است؟

برقراری ارتباط با بیمار نیز ضروری است. وسایل لازم برای نوشتن قلم و کاغذ را در اختیار او قرار دهید تا بتواند نیازهایش را بیان کند. از او سوالات ساده ای بپرسید به طوری که بتواند با حرکت سر جواب بله یا خیر بدهد.

مورد مراقبتی ۲: تنظیمات و حالت های تهویه را بررسی کنید.

هنگامی که وارد اتاق بیمار می شوید، به علائم حیاتی توجه کنید، سطح اکسیژن (SPO2 ) را بررسی کنید، به صدای تنفس گوش دهید و تغییرات تنفس را نسبت به یافته های قبلی یادداشت کنید. همچنین سطح درد و اضطراب بیمار را ارزیابی کنید.

تنظیمات و مدهای دستگاه تهویه مکانیکی (ونتیلاتور)

به طور کلی، دستگاه های ونتیلاتور، تنظیمات و پارامترهای خاصی را نشان می دهند. تنظیمات زیر را بررسی کنید:

• سرعت و میزان تنفس، تعداد نفس های شمارش شده توسط دستگاه تهویه مکانیکی در هر دقیقه (Breaths Per Minute). تعداد نفس های بیمار را به صورت دستی نیز بشمارید، زیرا ممکن است تعداد تنفس فرد بالاتر از میزان قابل شمارش توسط دستگاه تهویه مکانکی باشد.
• کسری اکسیژن دمی (FiO_۲)، که بصورت درصد (هوای اتاق ۲۱ ٪ است) بیان می شود.
• حجم جاری (TV یا V_T )، حجم هوایی است که در هر دم وارد ریه ها شده و با میلی لیتر بیان می شود.
• حداکثر فشار دمی (PIP)، فشار مورد نیاز برای انجام هر عمل تنفس است. PIP هدف زیر ۳۰ cmH2O است. PIP بالا می تواند نشان دهنده خمیده شدن لوله، نیاز به عمل ساکشن، برونش اسپاسم یا یک مشکل ریوی مانند ادم ریوی یا پنوموتوراکس باشد.

برای دانستن اینکه بیمار شما کدام مد تنفسی را دریافت می کند، خود دستگاه تهویه مکانیکی و یا پرونده بیمار را بررسی کنید. مد تنفسی به متغیرهای بیمار، که شامل نشانه های تهویه مکانیکی است بستگی دارد.

بیشتر بدانید

دستگاه نوارقلب

دستگاه نوارقلب (ECG) ابزاری حیاتی برای تشخیص و بررسی بیماری‌ های قلبی است. این دستگاه با ثبت فعالیت الکتریکی قلب، اطلاعات ارزشمندی را در مورد سلامت قلب ارائه می ‌دهد. همچنین دستگاه مورد نظر به پزشک در تشخیص بیماری ‌های قلبی مانند آریتمی، حمله قلبی و نارسایی قلبی کمک می ‌کند.

با وجود اینکه نوار قلب‌ های جدید از نظر تکنولوژی پیشرفته‌ تر هستند و امکانات بیشتری را ارائه می ‌دهند، اما قیمت بالای آن ها می‌ تواند برای بسیاری از افراد، به خصوص در کشورهای در حال توسعه، مانع از دسترسی به این ابزار حیاتی شود.

در اینجا، نوار قلب ‌های دست دوم به عنوان جایگزینی مقرون به صرفه و قابل اعتماد مطرح می ‌شوند. دستگاه های مورد نظر که قبلاً در مراکز درمانی مورد استفاده قرار گرفته ‌اند، با قیمتی به مراتب پایین‌ تر از نمونه ‌های جدید در دسترس هستند. در عین حال، نمونه های دست دوم دقت و کارایی قابل قبولی را ارائه می ‌کنند.

امروزه شاهد رونق بازار فروش دستگاه نوارقلب دست دوم در مراکز درمانی و حتی منازل هستیم. این دستگاه‌ به دلیل قیمت مقرون به صرفه در مقایسه با نمونه ‌های جدید، به گزینه ‌ای ایده‌آل برای بسیاری از افراد تبدیل شده‌ است. با این حال، خرید دستگاه نوارقلب دست دوم نیازمند دقت و توجه می باشد تا از صحت عملکرد و کیفیت آن اطمینان حاصل شود.

دستگاه نوارقلب دست دوم

در سال‌ های اخیر، شاهد رشد چشمگیر تقاضا برای دستگاه الکتروکاردیوگراف دست دوم در بازار بوده ‌ایم. این امر به طیف گسترده ‌ای از عوامل نسبت داده می شود که می توان به موارد زیر اشاره کرد:

• افزایش آگاهی از اهمیت سلامت قلب.
• پیشرفت‌ های تکنولوژی در زمینه دستگاه‌ های نوار قلب.
• قیمت‌ های مقرون به صرفه تر دستگاه ‌های دست دوم نسبت به مدل‌های نو.

بازار دستگاه‌ نوارقلب دست دوم، شاهد حضور طیف وسیعی از مدل ‌ها با کاربری‌ ها و قیمت ‌های متنوع است. این تنوع، مزیتی قابل توجه محسوب می ‌شود که به خریداران این امکان را می ‌دهد تا متناسب با نیازها و بودجه خود، به انتخابی ایده‌آل دست یابند.

در ادامه به برخی از مدل‌ های رایج دستگاه الکتروکاردیوگراف دست دوم اشاره می ‌کنیم:

• دستگاه الکتروکاردیوگراف ساده نوار قلب را به صورت تک کانال یا دو کانال ثبت میکند و برای مصارف ابتدایی مانند پایش ضربان قلب و بررسی ریتم قلب مناسب است. به دلیل قیمت پایین، در منازل و مطب پزشکان کاربرد زیادی دارد.
• مدل‌ های متوسط نوار قلب را به صورت 3 تا 6 کانال ثبت کرده و قابلیت‌ های بیشتری مانند آنالیز دقیق‌تر نوار قلب و تشخیص آریتمی ‌های قلبی را ارائه می ‌دهند. این مدل ‌ها در مراکز درمانی مانند کلینیک‌ ها و اورژانس بیمارستان ‌ها کاربرد دارند.
• دستگاه الکتروکاردیوگراف پیشرفته نوار قلب را به صورت 12 کانال ثبت می ‌کند. از کامل ‌ترین امکانات و قابلیت ‌ها، مانند تفسیر خودکار نوار قلب، تشخیص انواع آریتمی ‌های پیچیده و امکان اتصال به سیستم مانیتورینگ بیمارستانی برخوردار است. بیشتر در بخش‌ مراقبت ‌های ویژه
• (ICU) و CCU بیمارستان ‌ها مورد استفاده قرار می‌گیرد.

نحوه خواندن مانیتور علائم حیاتی

در مانیتور بیمار، اعداد مختلفی نمایش داده می شود. این بسیار مهم است که فرد باید بداند چگونه آنها را به درستی بخواند و تفسیر کند.

ضربان قلب (HR)

ضربان قلب اغلب به رنگ سبز در بالای مانیتور نمایش داده می شود. مقدار ضربان در دقیقه (bpm) عدد با یک “HR” یا “PR” (ضربان نبض) در کنار یا درست بالای آن (bpm) نشان داده می شود. ضربان قلب یک بزرگسال سالم در حالت استراحت بین 60 تا 100 ضربه در دقیقه است.

فشار خون (BP)

به طور معمول، خوانش فشار خون بیمار به صورت “SYST” یا “SYS” برای سیستولیک و “DIAS” یا “DIA” برای دیاستولیک روی صفحه نمایش داده می شود. 120/80 BP متوسط در نظر گرفته می شود.

سطوح اکسیژن (SpO2)

میزان اشباع اکسیژن بیمار (SpO2)، که اندازه گیری مقدار اکسیژن در خون بیمار است، در مانیتور تحت «SpO2» نشان داده می شود. با این حال، مهم است که در نظر داشته باشید که برخی از جمعیت ها، از جمله آنهایی که مبتلا به COPD هستند، دارای برش طبیعی کمتری هستند. اشباع طبیعی O2 95٪ یا بیشتر است.

تعداد تنفس (RR)

در مانیتور بیمار، به دنبال “RR” بگردید تا تعداد تنفس بیمار را بیابید. این عدد بر حسب تنفس در دقیقه بیان می شود و محدوده های معمولی آن بین 12 تا 20 است.

بازخوانی ECG

از آنجایی که بازخوانی ECG روی مانیتور بیمار معمولاً فقط یک لید را نشان می دهد، برای مطالعه عمیق ECG (معمولاً لید II) در نظر گرفته نشده است. از آنجایی که می تواند بینشی در مورد فعالیت الکتریکی قلب و سطح عملکرد آن ارائه دهد، برای هدایت احیاهای حاد یا درمان آریتمی مفیدتر است. اگر در مورد سلامت قلب بیمار نگرانی دارید، نوار قلب 12 لید دریافت کنید! برای دانش آموزان خردسال در ED، دانستن محل های مناسب برای ECGهای 12 لید و مانیتورهای قلب 5 نقطه ای بسیار مهم است. CanadiEM Frontline Primer یا این پست وبلاگ از Life in the Fast Lane را برای منابعی برای بررسی مکان های سرنخ برای توضیح جامع بررسی کنید.

شکل موج SpO2

پزشکان می توانند با مشاهده شکل موج SpO2 متوجه شوند که آیا در پرفیوژن محیطی یا گردش خون مشکلی وجود دارد یا خیر. از آنجایی که خون اکسیژن دار با هر ضربان قلب از قلب پمپ می شود، هر پیک شکل موج SpO2 باید با ضربان قلب در شکل موج ECG در فواصل مشابه منطبق باشد.

شکل موج تنفسی

پزشکان می توانند با استفاده از شکل موج “RESP” روی مانیتور، هرگونه مشکل تنفسی، مانند آپنه یا تنگی نفس را بررسی کنند.

انواع مختلف مانیتور بیمار

مانیتورهای بیماران دسته بندی می شوند

1. طبقه بندی مبتنی بر ساختار

دستگاه های مانیتورینگ را می توان بر اساس طراحی ساختاری به چهار گروه زیر دسته بندی کرد: مانیتورهای قابل حمل، مانیتورهای عمومی، مانیتورهای تله متری و سیستم های مانیتورینگ نوار قلب از نوع ضبط نوار هولتر.

• مانیتور قابل حمل: سبک وزن است، طراحی ساده ای دارد، عملکرد ثابتی را ارائه می دهد و می تواند با باتری تغذیه شود. معمولاً برای نجات بیماران در خارج از اتاق های مراقبت استفاده می شود. به عنوان مثال، مانیتور قابل حمل Space Monitor 90308 را در نظر بگیرید. این مانیتور می تواند 4 شکل موج را نمایش دهد، تا 11 پارامتر را ردیابی کند، به شبکه ها متصل شود، با برق AC یا DC کار کند و روی صفحه نمایش LCD نمایش داده شود. کاملاً کار می کند.
• مانیتور عمومی: بیشتر برای توصیف مانیتور کنار تخت استفاده می شود. می توان آن را در کنار تخت بیمار قرار داد تا مراقب شرایط خاص (مانند ضربان قلب، تنفس، ضربان نبض، دما و فشار خون و غیره) باشد. اغلب یک سیستم برای نظارت با یک مانیتور مرکزی ایجاد می کند.

• مانیتور تله متری: تکنیک بی سیمی که از تله متری استفاده می کند برای بیمارانی که می توانند در اطراف حرکت کنند مناسب است.
• سیستم مانیتورینگ نوار هولتر برای ECG: هنگامی که بیمار در حال حرکت، تنفس یا کار است، این دستگاه ممکن است به طور مداوم فعالیت ECG را ثبت کند و ECGهای ناهنجار را با شروع کوتاه مدت ثبت کند.
• بیشتر بدانید

دستگاه الکتروکوتر

به صورت کلی دستگاه الکتروکوتر در انجام عمل‌ های جراحی کاربرد دارد. حساسیت بعضی از عمل ‌ها زیاد است. برای مثال عمل جراحی چشم، زنان، پوست و... جزو جراحی ‌های بسیار حساس هستند. دستگاه الکتروسرجری به افزایش دقت و ظرافت عمل کمک می ‌کند. اصلی ‌ترین کاربردی که باید برای این دستگاه ذکر کنیم مقابله با خونریزی هنگام انجام جراحی به ویژه برای آن دسته از بافت هایی است که عروق زیادی دارند. الکتروکوترهای جدید از وجود گاز آرگون بهره می ‌برند. گاز آرگون برای کنترل خونریزی در عمل جراحی مورد توجه قرار دارد. به کمک این گاز می ‌توان خونریزی بدن را در ریه، مغز استخوان و... با سرعت بیشتر تحت کنترل درآورد.

انواع روش ‌های جراحی با الکتروکوتر

استفاده از دستگاه الکتروکوتر برای انجام انواع جراحی ‌ها مثل عمل جراحی قلب، زیبایی، دندان و... مورد توجه قرار دارد. موارد زیر انواع روش ‌های جراحی با این دستگاه را بیان می ‌کند:

دهان و دندان

کوتر حرارتی قادر است خونریزی را در حفره دهان بیمار متوقف کند. به کمک آن می توان تومورهای بافت نرم اگزوفیت را حذف کرد.

آندوسکوپی

برای رفع نیاز بیماران می ‌توان برش الکتروسرجری دوقطبی را به شکلی وسیع استفاده کرد.

مزایای استفاده از کوتر حرارتی

استفاده از دستگاه الکتروکوتر مزایای قابل توجهی را به ارمغان می آورد که عبارتند از:

• جلوگیری از خونریزی
• توقف سریع خونریزی
• استریل بودن دستگاه به علت حرارت آن
• افزایش سرعت و دقت در کار پزشک جراح
• جلوگیری از ایجاد زخم و اسکار بعد از انجام عمل
• کاهش آسیب دیدگی بافت ها و نقاط مجاور آنها

خرید دستگاه الکتروکوتر

مراکز درمانی برای ارائه خدمت به مراجعه کنندگان باید از انواع ابزارها و تجهیزات استفاده کنند. در این مراکز دستگاه های مختلفی برای معالجه بیماری ها وجود دارد. الکتروکوتر یکی از ابزارهایی است که در اتاق عمل، مطب ‌ها و کلینیک ‌های پزشکی استفاده می ‌شود. خرید این دستگاه نیاز مراکز درمانی برای انجام عمل ‌های جراحی جنرال، چشم، مغز و اعصاب، لاپاراسکوپی، گوش و حلق و بینی، جراحی قلب باز و... را برطرف می‌ کند.

مراکزی که متقاضی خرید دستگاه الکتروکوتر هستند با توجه به نیاز و توان مالی خود می‌توانند انواع مدل ‌های آن را با برندهای داخلی و خارجی از مرکز فروش تجهیزات پزشکی تهیه کنند. برای خرید دستگاه الکتروکوتر باید محصولی را انتخاب کرد که با نیازهای پزشکان جراح و نوع عمل جراحی متناسب باشد.

دستگاهی که برای انجام عمل جراحی خریداری می‌ شود می ‌بایست قطعات سالم و باکیفیتی داشته باشد. بنابراین مشتریان قبل از خرید الکتروکوتر باید از کیفیت و سلامت قطعات مختلف آن از جمله پروب و پلیت کوتر مطمئن شوند. به این ترتیب استفاده از دستگاه های الکتروکوتر مشکلی را برای بیماران ایجاد نمیکند.

اهمیت استفاده از دستگاه نوار قلب

استفاده از دستگاه نوار قلب (ECG) در مراقبت‌های پزشکی و تشخیص اختلالات قلبی اهمیت بسیاری دارد. در زیر تعدادی از اهمیت‌های استفاده از این دستگاه را بررسی می‌کنیم:

تشخیص اختلالات قلبی: دستگاه نوار قلب به پزشکان امکان می‌دهد تا الکتروکاردیوگرام (ECG) را از فعالیت قلب بیماران ضبط کرده و تغییرات در الکتریکی قلب را تجزیه و تحلیل کنند. این اطلاعات ممکن است اختلالات مانند آریتمی‌ها (نابسامانی ضربان قلب)، ایسکمی قلبی (کاهش عرض عروق قلبی) و اختلالات تنظیم ضربان قلب را نشان دهد.

بررسی علائم شکایت‌ناک: وقتی بیماران به شکایت‌های قلبی مثل درد در قفسه سینه، نفس‌نفسی، فشار در قفسه سینه یا سایر علائم مرتبط با قلب مراجعه می‌کنند، دستگاه نوار قلب می‌تواند به پزشک کمک کند تا علت این شکایات را تشخیص دهد.

نظارت در طول زمان: ECG به پزشکان اجازه می‌دهد تا فعالیت قلبی بیمار را به مدت طولانی‌تری نظارت کنند. این اطلاعات می‌توانند در تشخیص مشکلات قلبی که در طول زمان تغییر می‌کنند، مفید باشند.

اورژانس‌های قلبی: در موارد اورژانسی مانند حملات قلبی، دستگاه نوار قلب به پزشکان امکان می‌دهد تا سریعاً بررسی کنند که آیا بیمار در وضعیت قلبی خطرناکی قرار دارد یا خیر. این اطلاعات می‌توانند در تصمیم‌گیری‌های اورژانسی و تعیین درمان‌های فوری مفید باشند. تحقیقات پزشکی: ECG ابزار مهمی در تحقیقات پزشکی است. این اطلاعات می‌توانند در مطالعه و تحلیل بیماران در مطالعات بالینی، توسعه تشخیص‌های جدید و بهبود درمان‌های قلبی استفاده شوند.

چه پزشکانی از دستگاه نوار قلب استفاده میکنند؟

دستگاه نوار قلب (ECG) یک ابزار پزشکی اساسی است که توسط انواع مختلف پزشکان و متخصصان پزشکی برای تشخیص و مانیتور کردن فعالیت قلبی بیماران استفاده می‌شود.

پزشکان قلب و عروق (کاردیولوژیست): کاردیولوژیست‌ها پزشکان متخصص در بررسی و درمان مشکلات و اختلالات قلبی هستند. آن‌ها از دستگاه نوار قلب به عنوان یکی از ابزارهای اصلی برای تشخیص و مانیتور کردن بیماران با مشکلات قلبی استفاده می‌کنند.

پزشکان اورژانسی (پزشکان عمومی): در مواقع اورژانسی مانند حملات قلبی و مشکلات قلبی دیگر، پزشکان اورژانسی از دستگاه نوار قلب برای ارزیابی فوری وضعیت قلبی بیماران استفاده می‌کنند و تصمیم به درمان فوری می‌گیرند.

پزشکان داخلی (اندوکرینولوژیست، نفرولوژیست و …): پزشکان داخلی ممکن است از دستگاه نوار قلب برای تشخیص و مانیتور کردن مشکلات قلبی مرتبط با بیماری‌های داخلی مانند دیابت یا افرادی که دارای فشار خون بالا هستند، استفاده کنند.

پزشکان جراحی (جراحان قلب و عروق): در زمان عمل جراحی قلبی و عروقی، جراحان به دستگاه نوار قلب راه می‌اندازند تا به صورت لحظه‌ای وضعیت قلب بیمار را نظارت کنند و در صورت لزوم اقدامات اضافی انجام دهند.

پرستاران: پرستاران نیز از دستگاه نوار قلب در بخش‌های مختلف بیمارستان، مراکز مراقبت از سلامت و کلینیک‌ها برای نظارت مداوم بر فعالیت قلبی بیماران استفاده می‌کنند و در صورت لزوم به پزشکان گزارش می‌دهند.

پزشکان عمومی: پزشکان عمومی نیز در برخی موارد از دستگاه نوار قلب برای ارزیابی اولیه وضعیت قلب بیماران استفاده می‌کنند و در صورت نیاز بیماران را به تخصص‌های مرتبط معرفی می‌کنند. به طور کلی، دستگاه نوار قلب یک ابزار پایه و اساسی در تشخیص و مراقبت از مشکلات قلبی است و توسط انواع مختلف متخصصان پزشکی برای ارزیابی و مانیتورینگ فعالیت قلبی بیماران مورد استفاده قرار می‌گیرد

بیشتر بدانید

دستگاه مانیتورینگ علائم حیاتی چیست؟

دستگاه مانیتورینگ علائم حیاتی، ابزاری حیاتی در مراقبت‌ های پزشکی محسوب می شود. دستگاه مورد نظر وظیفه‌ اندازه‌گیری و نمایش مداوم پارامترهای حیاتی مانند ضربان قلب، فشار خون، تنفس، میزان اشباع اکسیژن خون و دمای بدن را بر عهده دارد.

این دستگاه‌ در بخش‌ های مختلف بیمارستان مانند اورژانس، اتاق عمل، بخش‌ مراقبت‌ های ویژه (ICU، CCU، NICU) و منازل برای مراقبت از بیماران کاربرد دارد.

استفاده از دستگاه مانیتورینگ علائم حیاتی به پزشکان و پرستاران کمک می ‌کند تا وضعیت بیماران را به طور دقیق رصد کنند. همچنین در صورت بروز هرگونه مشکل، به سرعت اقدام نمایند. با کمک این دستگاه‌ ها می ‌توان عوارض و مشکلات احتمالی را در مراحل اولیه تشخیص داد و از بروز آن ها جلوگیری نمود.

به دنبال دستگاه مانیتورینگ علائم حیاتی هستید اما بودجه شما محدود است؟ نگران نباشید! مانیتورینگ دست دوم راه حل خوبی برای شماست. این دستگاه ‌ها قبلا توسط افراد دیگر استفاده شده ‌اند و به همین دلیل قیمت پایین ‌تری دارند. با این حال، قبل از خرید مانیتورینگ علائم حیاتی دست دوم، باید به نکاتی توجه کنید.

خرید مانیتورینگ علائم حیاتی از نوع کارکرده یا دست دوم می ‌تواند راهی اقتصادی برای دسترسی به این دستگاه‌های حیاتی باشد و به شما کمک کند تا از سلامت خود یا عزیزانتان مراقبت نمایید.

قیمت مانیتورینگ علائم حیاتی دست دوم

در بازار فروش دستگاه مانیتورینگ علائم حیاتی کارکرده، قیمت مناسب این تجهیزات از جمله اصلی‌ ترین عواملی است که باعث شده تا تقاضا برای آن‌ بسیار بالا باشد.

قیمت مانیتورینگ علائم حیاتی دست دوم به عوامل مختلفی بستگی دارد، از جمله:

• وضعیت فیزیکی: دستگاه ‌هایی که در شرایط مطلوبی نگهداری شده‌ اند، از قیمت بسیار بیشتری نسبت به دستگاه‌ های مشابه با ظاهری کهنه ‌تر برخوردار هستند.
• طول عمر: به طور کلی هر چه عمر دستگاه بیشتر باشد، قیمت مانیتورینگ علائم حیاتی نیز پایین ‌تر خواهد بود.
• برند: برندهای معتبر و شناخته ‌شده معمولاً قیمت بالاتری نسبت به برند های کمتر شناخته‌ شده دارند.
• ویژگی‌ها: دستگاه‌ هایی که دارای ویژگی ‌های بیشتر و پیشرفته ‌تری می باشند، از قیمت بالاتری برخوردار هستند.
• عملکرد: به طور کلی، دستگاه ‌هایی که تحت فرآیند تست جامع قرار گرفته و عملکرد صحیح آن ها به طور کامل تأیید شده است، از قیمتی بالاتر در مقایسه با دستگاه‌ هایی که نیازمند تعمیر یا بررسی‌ های بیشتر هستند، برخوردار میباشند.

برخی نکات قابل توجه در زمان خرید مانیتورینگ علائم حیاتی

انتخاب مانیتورینگ علائم حیاتی مناسب، امری حائز اهمیت در مراقبت ‌های پزشکی و بالینی است. در هنگام خرید مانیتورینگ علائم حیاتی، باید به فاکتورهای متعددی توجه کرد تا از انتخابی صحیح و کارآمد اطمینان حاصل نمود.

نکات کلیدی در انتخاب مانیتورینگ علائم حیاتی:

1. نوع کاربرد: ابتدا باید مشخص شود که از دستگاه مانیتورینگ علائم حیاتی برای چه نوع بیمارانی و در چه محیطی استفاده خواهد شد. مانیتورهای مختلفی برای کاربردهای متنوع مانند بخش مراقبت ‌های ویژه، اورژانس، بخش ‌های سرپایی و یا مراقبت در منزل طراحی شده ‌اند.
2. پارامترهای اندازه‌گیری: مشخص کنید که به اندازه‌گیری چه پارامترهایی نیاز دارید. پارامترهای حیاتی متعددی مانند ضربان قلب، فشار خون، نرخ تنفس، سطح اکسیژن خون، دمای بدن توسط این دستگاه‌ ها قابل اندازه‌ گیری هستند.
3. قابلیت حمل: اگر به دستگاهی نیاز دارید که بتوانید آن را به راحتی جا به جا کنید، باید به وزن و ابعاد آن توجه نمایید. مانیتورهای قابل حمل برای استفاده در آمبولانس ‌ها و یا مراقبت در منزل مناسب هستند.
4. نرخ و هزینه: قیمت مانیتورینگ علائم حیاتی بسیار متنوع است. باید با توجه به بودجه و نیاز خود، دستگاهی را انتخاب کنید که از نظر اقتصادی مقرون ‌به ‌صرفه باشد.
5. قابلیت ‌های اضافی: برخی از مانیتورها به قابلیت‌ های اضافی مانند قابلیت اتصال به شبکه، ذخیره‌ سازی اطلاعات، چاپ نتایج مجهز هستند.
6. برند و خدمات پس از فروش: از برندهای معتبر و دارای خدمات پس از فروش مناسب خرید کنید تا در صورت بروز مشکل، بتوانید به راحتی از خدمات پشتیبانی و تعمیرات بهره‌ مند شوید.

با در نظر گرفتن این نکات، می ‌توانید مانیتورینگ علائم حیاتی را انتخاب کنید که به بهترین نحو نیازهای شما را برآورده سازد. از طرف دیگر بتواند در ارائه مراقبت ‌های باکیفیت به بیماران یاری ‌رسانتان باشد.

نکات ایمنی کوتر

• عملكرد مدار ایمنی صفحه بیمار باید پیش از هر جراحی كاملا بررسی شود.
  • در حالت مونوپلار اگر صفحه بیمار بسته نشود یا اتصال صحیحی نداشته باشد، جریان از بیمار به اشیاء هادی مانند تخت جراحی، قسمت های فلزی دیگر یا نواحی مرطوب و غیره جاری می شود و چگالی جریان می تواند بسیار بزرگ باشد و باعث ایجاد سوختگی در نواحی تماس بیمار با این قسمت ها شود.
  • سطح هادی الكتریكی بیمار حداكثر cm2180 است و صفحه بیمار بهتر است روی بازوها یا ران ها نزدیك ناحیه ای كه عمل جراحی انجام می شود بسته شود.
  • صفحه بیمار در محدوده مشخص شده باید تا جایی كه ممكن است از ناحیه ای كه عمل جراحی روی آن انجام می شود دور باشد.
  • هنگام جایگذاری الكترودها و اتصالات دقت زیادی باید به عمل آید. مسیر جریان فركانس بالا در بدن بیمار باید تا جایی كه ممكن است كوتاه باشد. بنابراین صفحه بیمار باید به ناحیه ای كه عمل جراحی روی آن انجام می شود نزدیك باشد و اتصال الكتریكی خوبی با پوست بیمار داشته باشد.
  • در طول عمل جراحی صفحه بیمار باید با پوست بیمار اتصال كامل و قابل اطمینانی داشته باشد و اگر صفحه بیمار روی اندام ها بسته شود نباید باعث ایجاد خونریزی شود.
  • كابل های الكترودهای فركانس بالا باید تا جایی كه ممكن است كوتاه باشد و پیچ خوردگی نداشته باشند و نباید با بیمار و كابل های دیگر تماس داشته باشند.
  • رسانایی الكتریكی پوست در محل نصب صفحه بیمار باید با پاك سازی از چربی، ماساژ و برس كشیدن و مالیدن محلول نمك افزایش یابد تا عبور جریان فركانس بالا بهتر شود.
  • صفحه بیمار را نباید مستقیما روی رگ های بزرگ نزدیك پوست نصب كرد. این صفحه باید طوری محكم قرار گیرد كه حتی اگر بیمار حركت كرد تمام سطح تماس و اتصالات مربوطه به جای باقی بمانند.
  • الكترود خنثی نباید روی نواحی استخوانی یا مو دار بسته شود. موهای ناحیه ای که صفحه بیمار روی آن بسته می شود، باید پیش از عمل جراحی تراشیده شود.
  • در هنگام استفاده از دستگاه نباید بیمار با قسمت های فلزی كه زمین شده اند تماس پیدا كند. این مسئله ممكن است در برخی جراحی ها امكان پذیر نباشد. در هر صورت برای بیشتر كردن ایمنی بیمار، باید استفاده از این قبیل موارد در جراحی كاهش پیدا كند.
  • کابل های دستگاه نباید به گونه ای قرار گیرند كه در تماس با بدن بیمار یا سایر کابل ها باشند.
• الكترودها و پروب های دستگاه های مانیتورینگ، تحریك كننده ها و دستگاه ها و تجهیزات تصویر برداری می توانند مسیری برای عبور جریان فركانس بالا حتی در حالتی كه با باطری تغذیه شده یا ایزوله شده باشند، ایجاد كنند. جهت كاهش احتمال خطر الكترودها و پروب های این وسایل باید تا حد امكان از تجهیزات الكتروكوتر دور باشند (چه دستگاه و چه الكترود خنثی). امپدانس ورودی الكترود دستگاه مانیتور می تواند از خطر سوختگی بكاهد اما در هنگامی كه از الكترودهای سوزنی استفاده می شود اتصال این الكترودها و دستگاه در هنگام كار با دستگاه الكتروكوتر باید جدا شوند تا از خطر سوختگی بیمار بكاهند.
  • کابل ها و لوازم جانبی چند بار مصرف باید مرتبا طبق دستور العمل های سازنده تست و ارزیابی شوند.
  • كاهش توان خروجی یا نقص در كاركرد دستگاه الكتروكوتر ممكن است از عدم اتصال صحیح الكترود زمین باشد. بنابراین تا شناسایی کامل دقیق عیب سیستم باید از بالا بردن یا افزایش توان دستگاه خودداری به عمل آید. در هنگام استفاده از حالت تك قطبی به علت حرکت های بیمار، ممكن است اتصال صحیح بین بیمار و الكترود دستگاه از بین برود.
  • استفاده از دستگاه الكتروكوتر می تواند باعث ایجاد تداخل امواج الكترو مغناطیس و تأثیر بر روی سایر دستگاه های پزشكی مانند پیس میكرهای قلبی شود. بنابراین پیش از استفاده باید، از خطرناك نبودن این امواج برای بیمار اطمینان حاصل شود
• بیشتر بدانید